Vieta / location*

Neatikties / pavojaus aprašymas (Occurrence / risk description)*

Pasiūlymas / suggestions (NEPRIVALOMA - OPTIONAL)

El. paštas / Email (NEPRIVALOMA - OPTIONAL)

Vardas Pavardė / Name Surname (NEPRIVALOMA - OPTIONAL)

Pateikti / submit

Report occurrence / risk

Pranešimas apie neatitiktį / pavojų